Крупное рандомизированное исследование пациентов с бессимптомной тлеющей множественной миеломой показало, что леналидомид, противораковое лекарство, может замедлить начало повреждения костей и органов, связанное с заболеванием. Результаты работы ученых из Восточной кооперативной онкологической группы были опубликованы в журнале «Journal of Clinical Oncology».
«Наши результаты согласовываются с другим исследованием, проведенным в 2015 году в Испании. Это подтверждает необходимость ранней терапии у пациентов с тлеющей множественной миеломой высокого риска» - сообщили ученые.
Современным стандартом лечения тлеющей множественной миеломы является наблюдение без терапии.
«Раннее лечение леналидомидом задерживает развитие симптоматической миеломы и может предотвратить повреждение органов, которое возникает при множественной миеломе» - утверждают исследователи.
В исследовании приняли участие 182 пациента, 92 из которых получали леналидомид. Другие 90 пациентов находились под наблюдением, как принято в обычной практике.
Почти половина пациентов, получавших препарат, ответили на лечение, в то время как у пациентов, находившихся под наблюдением, изменений не было. Время до прогрессирования заболевания было больше у пациентов, проходивших лечение, по сравнению с теми, кто не проходил терапию.
«Шесть пациентов умерло, двое в группе леналидомида и четверо в группе наблюдения. Но пока слишком рано говорить о влиянии лечения на общую выживаемость» - отметили исследователи.
У 28% пациентов из группы леналидомида наблюдались серьезные побочные эффекты, но их можно было контролировать при снижении дозировки лекарства.
В испанском исследовании использовались два препарата (леналидомид и дексаметазон). Оно показало, что ранняя терапия задерживает прогрессирования рака, а также улучшает общую выживаемость. Но это не привело к изменению врачебной практики.
Новые результаты, в сочетании с результатами испанского исследования 2015 года, подтверждают необходимость изменения стандарта медицинской помощи для пациентов с тлеющей миеломой среднего и высокого риска. Они демонстрируют, что можно задержать прогрессирование множественной миеломы с помощью ранней терапии, проводимой, пока болезнь протекает бессимптомно.
Источник: https://www.sciencedaily.com/releases/2019/10/191028104212.htm
