Биопсия лимфатического узла, проведенная спустя 30 дней после диагностики меланомы, не оказывает неблагоприятного воздействия на долгосрочные клинические исходы. Об этом сообщили ученые в «Journal of the American College of Surgeons».
По данным Американского онкологического общества, ежегодно у 87 000 человек диагностируют меланому - самую тяжелую форму рака кожи. Ее можно полностью вылечить, если начать терапию до того, как опухоль распространится на соседние (сторожевые) лимфоузлы.
На сегодняшний день контроль заболевания начинается с хирургического удаления слоев рака кожи и биопсии лимфатических узлов – процедуры, во время которой образец ткани отправляется в лаборатории для проверки на раковые клетки. Когда исследование показывает, что в сторожевом узле осталась опухоль, пациенты могут пройти полное иссечение лимфатических узлов, чтобы снизить риск рецидива.
Теоретически отсрочка проведения биопсии после постановки диагноза может как положительно, так и отрицательно повлиять на успех лечения. Возможно, она приведет к росту и распространению раковых клеток в лимфоузлы, либо же будет способствовать развитию иммунного ответа на меланому.
Ученые из Медицинской клиники в Лос-Анжелесе провели небольшое исследование, рассматривающее каждый из этих сценариев, проанализировав влияние отсрочки биопсии сторожевого лимфатического узла на выживаемость людей с меланомой. Они исследовали медицинские записи 2 483 пациентов, которые прошли широкое локальное иссечение и биопсию сторожевого лимфоузла в 1999-2015 гг. Среднее время наблюдения составило 8 лет.
Положительные сторожевые лимфатические узлы были идентифицированы у 432 пациентов (17%). 58% больных подверглись ранней биопсии сторожевого лимфоузла (менее 30 дней после постановки диагноза), а 42% прошли позднюю биопсию (более 30 дней после диагноза). Ученые не обнаружили никаких различий в выживаемости этих больных. Другими словами, отсрочка биопсии на 30 дней и больше никак не повлияла на клинический исход.
Источник: http://www.medicalnewstoday.com/releases/318198