Комплексная платформа для секвенирования РНК и ДНК приносит пользу пациентам с множественной миеломой с поздней стадией и лекарственной устойчивостью, определяя, какие препараты будут работать лучше для них, согласно результатам клинического исследования, опубликованного в онтологии точной точности JCO в августе.
Новая платформа, созданная раком Горы Синай, геномикой и исследователями здоровья, расширяет традиционные подходы, основанные на ДНК, используя секвенирование РНК, чтобы найти цели для широкого спектра одобренных FDA препаратов для лечения рака, помимо тех, которые были одобрены специально для множественной миеломы. Этот подход был протестирован в экспериментальном клиническом испытании с высокой точностью лечения с 64 пациентами с поздней стадией и множественной миеломой, резистентной к лекарственным средствам, вторым наиболее распространенным раком крови. У всех пациентов закончились другие варианты лечения.
«Наше исследование показывает, как подход с прецизионной медициной, включающий секвенирование РНК, может определить жизнеспособные и эффективные терапевтические возможности, выходящие за рамки одобренного FDA армаментария для пациентов с множественной миеломой», - сказал исследователь Самир Парех, доктор медицинских наук, доцент медицины (гематология и медицинская онкология) и Онкологические науки и директор по трансляционным исследованиям в миеломе в Институте рака Тиша в Медицинской школе Икана на горе Синай. «Испытание позволило нам проверить точность нашей платформы, заложив основу нашей прецизионной медицины нового поколения».
Результаты этого исследования показали, что комплексный подход, который включает секвенирование РНК, может обеспечить больше лечения для пациентов с прогрессирующим заболеванием за пределами стандартного анализа ДНК, доступного в настоящее время. Большинство пациентов в исследовании получили лекарство, основанное на их РНК-профиле рака, и многие из них получали свои индивидуальные планы лечения.
«Современные подходы в прецизионной онкологии нацелены на сопоставление конкретных мутаций ДНК с препаратами, но до сих пор не было проведено клиническое обследование профилей РНК в геноме», - сказал исследователь Алессандро Лагана, доктор философии, ассистент профессора генетики и геномных наук в Институт здравоохранения следующего поколения и Институт геномики и многомасштабной биологии Икана в Медицинской школе Икана на горе Синай. «Мы ожидаем, что секвенирование РНК будет играть более значительную роль в точной доставке целевых препаратов в онкологии».
Исследователи Mount Sinai уже получили финансирование для разработки клинического испытания следующего поколения, которое будет включать алгоритмы машинного обучения в эту платформу прецизионной медицины, которая будет внедрять интерактивные методы обучения для уточнения прогнозов на основе успеха пациента с помощью терапии и мнения врача о план лечения.
«Это исследование является частью ускоряющего сдвига парадигмы в терапии рака, где лечение может быть дано на основе специфических геномных изменений, наблюдаемых в опухоли пациента, а не на гистологии опухоли или типа ткани», - сказал Джоэл Дадли, доктор философии, Исполнительный вице-президент по прецизионному здоровью. «Секвенирование РНК, скорее всего, будет дополнять современные стратегии точной медицины в ближайшем будущем из-за его способности захватывать более динамичные аспекты уникальной биологии опухоли и предоставлять информацию сверх того, что способно только с ДНК».
Источник: https://medicalxpress.com/news/2018-08-rna-dna-sequencing-platform-thousands-drugs.html