Исследователи начали новый эксперимент BrainChild-01 по иммунотерапии Т-клеточного антигена (CAR) для детей и молодых людей с рецидивирующей HER2-положительной опухолью центральной нервной системы (ЦНС), где Т-клетки CAR будут доставлены непосредственно в мозг. В испытании I фазы CAR-клетки, борющиеся с раком, будут вводиться через катетер, либо в полость, где удалена опухоль.
Опухоли ЦНС, которые встречаются в головном мозге и позвоночнике, являются наиболее распространенной формой детского рака и являются основной причиной смертности от рака у детей в возрасте до 19 лет. Ежегодно более 4000 детям в США ставят диагноз опухоли головного мозга. Хотя примерно 70% детей с рецидивирующими опухолями ЦНС выживают при стандартной терапии, заболевание приводит к смерти 30% детей.
«Хотя показатели выживаемости улучшились, многие дети не могут вылечиться в случае рецидива», – говорит доктор Ник Витанза, ведущий исследователь. Т-клетки будут перепрограммированы для нацеливания на белок HER2, который встречается не только при раке молочной железы, но и в опухолях головного мозга у детей, включая медуллобластому, эпендимому и глиому. При нацеливании на этот белок клетки CAR смогут находить и уничтожать раковые клетки при сохранении здоровой ткани головного мозга, которая не экспрессирует HER2.
В исследовании будут участвовать 18 пациентов. И разделят на группы в зависимости от местонахождении их опухоли. После перепрограммирования Т-клетки введут через катетер в полость резекции опухоли или желудочковую систему ЦНС.
Доставляя клетки непосредственно в мозг, а не в кровь внутривенно, исследователи полагают, что такой метод будет более эффективным, поскольку Т-клетки не должны проникать в гематоэнцефалический барьер. Исследователи также надеются, что у пациентов будет меньше побочных эффектов, поскольку перепрограммированные Т-клетки не будут широко распространяться через кровь.
Пациенты будут получать одну дозу Т-клеток еженедельно. В зависимости от реакции пациента и переносимости экспериментальной терапии у ученых будет возможность увеличивать дозы.
BrainChild-01 – следующий шаг в использовании иммунной системы для речения рака. Благодаря широкому спектру типов опухолей и более агрессивным опухолям это исследование сможет открыть новые двери для стратегий лечения, которые включают одновременное нацеливание на разные белки.
«Наша конечная цель в этом исследовании – найти безопасную терапию для лечения наиболее агрессивных видов рака», – говорит Витанза. – Используя T-клетки CAR, мы разработаем терапию, которая даст этим детям возможность жить дольше и полнее».
Источник: https://medicalxpress.com/news/2018-06-immunotherapy-trial-children-central-nervous.html
