Высокочувствительный анализ крови, который обнаруживает мельчайшие следы раковой специфической ДНК, точно определяет, нужно ли пациентам с орофарингеальной плоскоклеточной карциномой, связанной с ВПЧ, дополнительно проходить лучевую терапию. Выводы будут представлены на 60-м ежегодном собрании Американского общества радиационной онкологии.
Новый анализ на жидкую биопсию, который измеряет фрагменты ДНК, может сэкономить тысячи долларов из расчета на пациента, уменьшив необходимость в ПЭТ/КТ-сканировании после лучевой терапии.
«Мы разработали специфический чувствительный анализ крови на биопсию для людей с раком, связанным с ВПЧ, – говорит Бхишам Чера, доктор медицинских наук из Университета Северной Каролины. – Этот анализ крови показал эффективность при наблюдении за рецидивами рака после лучевой терапии».
Число случаев рака полости рта, связанных с ВПЧ, за последние несколько десятилетий увеличилось. Орофарингеальная плоскоклеточная карцинома – наиболее распространенный рак, связанный с ВПЧ, который у мужчин встречается в пять раз чаще, чем у женщин. Этот тип рака поражает заднюю часть горла, в том числе основание языка и миндалин и наиболее распространен у молодых некурящих мужчин. Было показано, что лучевая терапия является высокоэффективным лечением, но пациентам необходимо следить за рецидивом в течение пяти лет, чтобы гарантировать, что рак не вернется.
Анализ на жидкую биопсию представляет собой анализ цифровой полимеразной цепной реакции на ДНК ВПЧ. Этот анализ чувствительный, поскольку он обладает способностью обнаруживать всего лишь шесть молекул ДНК ВПЧ в образце крови. Он может снизить потребность в дорогостоящих исследованиях и наблюдениях после лечения. Стоимость проведения теста на жидкую биопсию такого типа составляет сотни долларов по сравнению с несколькими тысячами на исследования.
В других типах анализов на жидкую биопсию, как объяснили исследователи, может быть трудно отличить ДНК от нормальных клеток и от опухолевых клеток, что затрудняет получение точных результатов. Новый анализ позволяет проводить различие между опухолевыми и неопухолевыми источниками ВПЧ. Анализ также дважды тестирует один и тот же фрагмент ДНК для дополнительной проверки.
В анализе используется технология, которая позволяет более точно подсчитать количество фрагментов опухолевой ДНК в крови в любой момент времени, в то время как старые методы имеют ограниченную чувствительность.
По истечении трех месяцев после завершения лечения пациентов контролировали с помощью комбинации ПЭТ/КТ-сканирования, компьютерной томографии и рентгенографии грудной клетки каждые шесть месяцев.
В будущем анализ также может использоваться для скрининга рака шейки матки или рака анального канала, которые нередко связаны с ВПЧ-инфекцией. Ученые планируют провести дальнейшие исследования, чтобы выяснить, может ли анализ лучше прогнозировать рецидив и снизить затраты.
Источник: https://medicalxpress.com/news/2018-10-biomarker-blood-remission-patients-hpv.html
