Ученые из Исследовательского центра рака им. Фреда Хатчинсона выяснили, что для лечения пациентов, живущих с ВИЧ и одной из множества смертельно опасных форм рака, можно использовать препарат пембролизумаб, ТМ KEYTRUDA®.
На презентации Американского общества клинической онкологии, одновременно с публикацией исследования в «JAMA Oncology», ученые сообщили, что практически во всех случаях можно было использовать пембролизумаб, и это было безопасно для пациентов. Результаты, по словам исследователей, применимы к пяти похожим лекарствам, блокирующим рецепторыPD-1 или PD-L1 на поверхности Т-клеток.
«Мы пришли к выводу, что PD-1 терапия подходит для больных раком с хорошо контролируемым ВИЧ, и что пациенты с ВИЧ и онкологическими опухолями могут лечиться с помощью этого препарата, и их следует включить в будущие иммунотерапевтические исследования» - сообщили ученые.
В исследовании приняли участие 30 пациентов с ВИЧ и разными типами рака, которые могли отвечать на лечение пембролизумабом. Среди исследуемых раковых заболеваний были: рак легкого, саркома Капоши, нехлджкинская лимфома, рак печени, рак заднего прохода и плоскоклеточный рак кожи на поздней стадии.
В целом, профиль безопасности пембролизумаба у людей с ВИЧ и раком был аналогичен профилю, характерному для общей популяции в клинических исследованиях. Хотя основной целью ученых было оценить безопасность препарата, они также смогли оценить его противораковую активность. Один пациент продемонстрировал полный ответ на лечение. Ученые также зафиксировали значительную противоопухолевую активность при неходжкинской лимфоме, саркоме Капоши и раке печени.
Один пациент погиб в результате редкой В-клеточной лимфопролиферации, связанной с Герпесвирусом, ассоциированным с саркомой Капоши.
Ученые сообщили, что анти-PD-1 терапия может быть использована для лечения пациентов с ВИЧ, которые получают антиретровирусную терапию и чей уровень CD4 выше определенного порога ((100 клеток на микролитр крови). Тем не менее необходимо провести дополнительные исследования, чтобы проверить эффективность лекарства в условиях ВИЧ-инфекции.
Источник: https://www.sciencedaily.com/releases/2019/06/190603151707.htm