Неблагоприятные события для ингибиторов иммунной контрольной точки, используемые для лечения немелкоклеточного рака легкого (НМРЛ), могут быть более распространены в реальных условиях, чем сообщается в клинических испытаниях, согласно исследованию, представленному на ежегодном онкологическом симпозиуме о паллиативном и поддерживающем уходе, проходившем с 16 по 17 ноября в Сан-Диего.
Элизабет Джейн Кэткарт-Рейк, доктор из клиники Майо в Рочестере, штат Миннесота, и коллеги использовали данные административных требований из крупной коммерческой базы данных США (хранилище данных OptumLabs Data Retreat) для ретроспективного выявления пациентов с раком легких, которые получали лечение с 2015 по 2017 год. Частота побочных эффектов, связанных с иммунной системой, были идентифицированы с помощью кодов ICD-9 или ICD-10.
Исследователи обнаружили, что наиболее распространенным неблагоприятным исходом, связанным с иммунной системой, был гипотиреоз, который наблюдался у 9,2% пациентов. Анемия наблюдалась у 5,7% пациентов, а острое повреждение почек произошло у 2,8% пациентов, в то время как желудочно-кишечные и сердечные проблемы были относительно редкими. Исследование KEYNOTE-24, в котором сравнивалось пембролизумаб с химиотерапией, показало, что у 0,6 процента пациентов был гипофизит, редкое состояние, связанное с острым или хроническим воспалением гипофиза, в то время как этот анализ показал, что 2,4 процента пациентов испытывали гипофизит.
«Иммунотерапия по-прежнему хорошо переносится, а серьезные побочные эффекты возникают редко, чем те, которые наблюдаются при обычной химиотерапии. Тем не менее, иммунотерапия может в редких случаях вызывать другие серьезные медицинские проблемы», - сказал Каткарт-Рейк в своем заявлении. «Важно понимать полный спектр побочных эффектов лечения рака, и пациенты и врачи должны знать, что для полной оценки их более новой терапии может потребоваться некоторое время».
Источник: https://medicalxpress.com/news/2018-11-immunotherapy-side-effects-common-thought.html
