Профилактика рака легких оказалась на удивление непопулярной. Спустя пять лет после того, как государственные и частные страховщики начали платить за диагностику, менее 2 процентов подходящих текущих и бывших курильщиков искали бесплатные проверки, сообщают исследователи.
В исследовании не было выяснено, почему, но эксперты говорят, что возможные объяснения включают беспокойство о ложных тревогах и последующих тестах, посещениях врача, страх и отрицание последствий курения и мало знаний о том, что скрининг существует.
«Люди не знают, что это тест, который может реально спасти жизни», - сказал д-р Ричард Шильски. «Это неинвазивно, это не больно, не нужна специальная подготовка, поэтому, шокирует то, что люди не пользуются данной услугой».
Шильски является главным медиком Американского общества клинической онкологии, который опубликовал исследование в среду.
Рак легких является лучшим убийцей во всем мире, ежегодно вызывая 155 000 смертей в Соединенных Штатах. Обычно лечение начинается слишком поздно.
Большое исследование показало, что ежегодные КТ-обследования с низкой дозой, тип рентгеновских лучей, могут быстрее выявлять случаи снижения риска смерти от рака легких на 20 процентов для лиц с высоким риском. Это люди в возрасте от 55 до 79 лет, которые курили пачку сигарет в день в течение 30 лет или эквивалент, например, две упаковки в день в течение 15 лет.
Д-р Данх Фам из Университета Луисвилля в Кентукки и другие получили информацию о том, сколько сканирований было сделано из реестра Американского колледжа радиологии всех 1800 сайтов в США, аккредитованных для их выполнения.
Результаты: В 2016 году было отобрано менее 2% из 7,6 млн. курильщиков. Ставки варьировались от 1 процента на Западе до 3,5 процента на северо-востоке.
Это ниже 60% до 80% для скрининга рака молочной железы, толстой кишки или шейки матки.
Мэри Баруди из Александрии, штат Вирджиния, провела несколько осмотров в госпитале Университета Джорджтауна в Медине, так как ее муж Майкл был диагностирован с раком легких и успешно лечился семь лет назад. Оба являются давними курильщиками, которые бросили 15 лет назад.
Ее муж сказал, что скрининг полезен, потому что он может найти рак, когда он наиболее поддается лечению.
«Я живу в буквальном смысле, потому что мне рано диагностировали рак», - сказал он.
Но скрининг имеет темную сторону: в течение трех лет ежегодных исследований 40 процентов людей будут иметь серьезные заболевания, которые часто приводят к последующим исследованиям, таким как биопсия легких, и осложнения могут быть фатальными, сказал д-р Отис Браули, главный врач Американского онкологического общества.
«Я намерен сказать людям правду и позволить людям решать самим», - сказал Браули.
Д-р Кеннет Линь, семейный врач Джорджтауна и бывший врач штата для правительственной целевой группы, которая консультировала скрининг, не является поклонником диагностики.
«Было много скептицизма» о его ценности, и Американская академия семейных врачей не поддержала его, сказал Лин. Многие врачи считают, что усилия лучше потратить, пытаясь заставить курильщиков бросить курить, сказал он.
Источник: https://medicalxpress.com/news/2018-05-cancer-screening-flop-smokers-free.html