Группа ученых обнаружила, что противовоспалительное лекарство под названием кеторолак, вводимое перед операцией, может способствовать лучшей выживаемости при метастазировании рака. Кроме того, такая терапия может также улучшить работу иммунной системы для устранения метастатических клеток.
Результаты также дают объяснение антиметастатическим эффектам кеторолака при хирургии рака молочной железы.
«Наши выводы свидетельствуют о потенциальной смене парадигмы в подходе к операбельному раку, - говорит Викас П. Сухатме, доктор медицинских наук, декан Медицинского факультета Университета Эмори. - В настоящее время необходимы клинические испытания для подтверждения этих исследований на животных».
Большинство связанных с раком смертельных случаев происходит из-за метастазов, которые распространяются от первичной опухоли в окружающие ткани или отдаленные органы. Клетки, которые вызывают метастазы, часто находятся в микроскопических скоплениях, и хирург их не видит. Химиотерапия направлена на уничтожение этих раковых клеток для предотвращения рецидива. Однако иногда химиотерапия может вызвать воспаление, способствующее метастазированию.
Хирургия и химиотерапия могут вызывать воспалительные или иммуносупрессивные реакции, которые приводят к тому, что спящие метастатические клетки начинают пролиферировать, что приводит к рецидиву опухоли.
Кеторолак – недорогой НПВП (нестероидный противовоспалительный препарат). Из-за побочных эффектов он одобрен Комиссией по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средств только для краткосрочного обезболивания «на уровне опиоидов». Он отличается от других НПВП тем, что преимущественно ингибирует фермент СОХ-1, а не СОХ-2. Другие исследования профилактики рецидива рака были сосредоточены на ингибиторах СОХ-2.
Исследователи показали, что предоперационное введение кеторолака может предотвратить метастазирование рака на мышиной модели и продлить выживаемость животных. Эффект зависит от ингибирования СОХ-1, потому что другие НПВП не проявляли таких же свойств. Когда кеторолак был объединен с низкой дозой аспирина и омега-3 жирными кислотами, показатели выживаемости стали еще лучше. Следует отметить, что резолвины, продукты метаболизма омега-3 жирных кислот, дали аналогичные эффекты.
Исследователи получили представление о том, как эти подходы могут сочетаться с другими противораковыми методами лечения. Кеторолак и резолвины, по-видимому, косвенно стимулируют Т-клетки, часть иммунной системы, усиливая действие иммунотерапии.
Источник: https://www.medscape.com/viewarticle/914377
