Исследование рака легких у людей моложе 50 лет показало более высокий уровень рака легких у женщин по сравнению с мужчинами. Увеличение обусловлено случаями аденокарциномы легкого. Авторы отмечают, что более высокий уровень заболеваемости раком легких у молодых женщин не ограничивается географическими районами и уровнями доходов и не объясняется гендерными различиями в распространенности курения.
Ученые проанализировали случаи рака легких в 40 странах с 1993 по 2012 годы. Они обнаружили, что гендерное соотношение заболеваемости заметно перешло от мужчин к женщинам в шести странах, включая Соединенные Штаты и Канаду. Исследование было опубликовано онлайн 5 февраля в International Journal of Cancer.
Эти результаты предупреждают о более высоком бремени рака легких у женщин в более старшем возрасте в последующие десятилетия и подчеркивают необходимость этиологических исследований. Исторически, уровень заболеваемости раком легких был выше у мужчин, чем у женщин, в связи с тем, что мужчины начинают курить раньше и чаще.
Тем не менее, недавнее исследование показывает, что в Соединенных Штатах заболеваемость среди молодых женщин выше, чем среди мужчин. Команда использовала данные национального и субнационального реестра по заболеваемости раком на пяти континентах, проанализировав случаи заболевания раком легких и бронхов в 40 странах с 1993 по 2012 годы. Люди были разделены на 5-летние возрастные группы. Кроме того, команда использовала Глобальный обмен данными о состоянии здоровья для извлечения данных из Глобального исследования бремени болезней 2015 года и определения ежедневных показателей распространенности курения в зависимости от страны и пола.
Исследователи обнаружили, что среди молодых мужчин и женщин в период между 1993–1997 и 2008–2012 гг. встречались следующие модели возникновения рака легких:
- значительный переход риска заболевания от мужчин к женщинам в шести странах (Канада, Дания, Германия, Новая Зеландия, Нидерланды и Соединенные Штаты);
- незначительный переход в 23 странах.
Дальнейший анализ показал, что в Новой Зеландии частота заболевания в когорте рождения 1953 года увеличилась с с 1,0 до 1,6 в когорте рождения 1968 года для людей в возрасте 40–44 лет. Кроме того, у взрослых в возрасте 45–49 лет в Нидерландах показатель вырос с 0,7 у тех, кто родился в когорте 1948 года, до 1,4 у тех, кто был в когорте 1958 года. В целом, показатели заметно увеличились среди следующих групп: лиц в возрасте 30–34 лет в Канаде, Дании и Германии, в возрасте 40–44 лет в Германии, Нидерландах и США, в возрасте 44-50 лет в Нидерландах и Соединенных Штатах и в возрасте 50–54 лет в Канаде, Дании и Новой Зеландии.
Опять же, показатели заболеваемости, как правило, характеризовались снижением уровня рака легких среди мужчин в более поздних когортах при рождении, а тенденции заболеваемости раком легких были более вариабельными у женщин.
«Многие из стран, где переход был незначительным или когда его не было, считаются поздними последователями табачной эпидемии, причем последствия эпидемии для бремени рака легких и других заболеваний, связанных с курением, начали проявляться совсем недавно или, возможно, проявятся в будущем», - говорят исследователи. Они предполагают, что страны с низкими и средними ресурсами могут не следовать модели табачной эпидемии стран с высоким уровнем дохода, и поэтому исследователи могут не увидеть более высокие показатели заболеваемости раком легких у женщин, чем у мужчин, в обозримом будущем.
Источник: https://www.medscape.com/viewarticle/924867#vp_2