Исследователи утверждают, что в США у онкологических больных с ВИЧ смертность от рака выше, чем у больных раком без ВИЧ.
Доктор Мередит Шилс из Национального института рака и его коллеги использовали Национальную базу данных по раку за 2004-2014 гг. для сравнения стадий заболевания и смертности после постановки диагноза у более 14 000 больных раком с ВИЧ и более шести миллионов неинфицированных ВИЧ со злокачественными новообразованиями полости рта, желудка, почек, щитовидной железы и других органов.
Наиболее распространенными органами с опухолью у людей с ВИЧ были легкое (29,1% всех случаев) и предстательная железа (10,5%), а наиболее распространенными участками у людей без ВИЧ были молочная железа (22,8%), простата (17,8%) и легкие (17,7%). Это отражает различия в распределении пациентов по ВИЧ-статусу.
Смертность была выше среди ВИЧ-инфицированных людей в 13 из 14 оцениваемых раковых участков, с коэффициентами риска в диапазоне от 1,20 для рака легкого, 1,85 для шейки матки и 2,93 для щитовидной железы.
«Для клиницистов важно учитывать влияние скрининга и лечения рака среди ВИЧ-инфицированных людей, особенно в условиях более агрессивного течения заболевания», – подчеркивает доктор Шилс. – Данных о скрининге рака среди ВИЧ-инфицированных недостаточно. Например, мы не знаем, проходят ли женщины с ВИЧ скрининг на рак молочной железы. Это может повлиять на диагностику и выживаемость. Руководства по лечению рака, специально предназначенные для людей с ВИЧ, гарантируют лучшее принятие решений о лечении».
«Полученные данные дают четкое эпидемиологическое подтверждение сравнительных исследований больных раком, пораженных ВИЧ, и неинфицированных ВИЧ, – говорит доктор Кимлин Там Эшинг, профессор. – Эти результаты показывают важность взаимосвязи иммунодефицита и рака. Наиболее важные клинические и научные данные относятся к распространенности рака легких среди людей с ВИЧ. У таких пациентов рак легких встречается почти в два раза чаще, чем у пациентов без ВИЧ. Эти данные предоставляют дополнительные возможности для первичного профилактического вмешательства и вторичной профилактики, например, скрининга рака легких среди курящих пациентов в этой группе населения. Еще одной целью общественного здравоохранения и профилактики является установление приоритетов вакцинации против ВПЧ среди всех подростков и взрослых с ВИЧ».
Источник: https://www.medscape.com/viewarticle/913094
