Как показывают исследования, проведенные в Нидерландах, у взрослых, переживших рак в детстве, наблюдается повышенный риск развития базальноклеточной карциномы.
По сравнению с другими взрослыми, у бывших пациентов также более высокий риск развития меланомы, наиболее агрессивного и смертельного типа рака кожи, и плоскоклеточного рака, второй по распространенности формы рака кожи после базальноклеточных злокачественных новообразований. Исследование также показало, что риск возникновения рака кожи был выше у выживших детей, перенесших лучевую терапию.
«Радиотерапевтическое лечение рака у детей включает воздействие ионизирующей радиации, которая может вызвать повреждение ДНК клеток», - говорит ведущий автор исследования Дж. Типен из Центра детской онкологии Принцессы Максимы в Утрехте, Нидерланды.
«Это свойство ионизирующего излучения необходимо для уничтожения раковых клеток, но также может вызвать повреждение ДНК в окружающих тканях, включая кожу, которые неизбежно получают некоторый уровень радиационного облучения во время лучевой терапии, - поясняет Типен. - Повреждение ДНК может увеличить вероятность развития рака кожи в более позднем возрасте».
Спустя сорок лет у 19 процентов пациентов, получавших облучение в детстве, был один или несколько случаев рака кожи.
Исследователи изучили данные 5843 человек с диагнозом рака в детстве в период с 1963 по 2001 год, которые прожили пять лет и более. Наиболее распространенными видами рака у детей были лейкемия и лимфомы, за которыми следовали опухоли центральной нервной системы и почек. В ходе исследования у 259 выживших детей, перенесших рак, в общей сложности было выявлено 1 061 случай базально-клеточного рака, у 20 выживших было 27 меланом, а среди 10 выживших – 11 случаев плоскоклеточного рака. В общей сложности 2 308 детей с раком проходили курс лучевой терапии в рамках лечения.
Факторы, которые были связаны с более высоким риском развития рака кожи, включали лучевую терапию черепа, особенно в молодом возрасте, и лечение группой химиотерапевтических препаратов.
Сегодня риск для детей, которых лечат от рака, ниже, говорит Кирстен Несс, исследователь из Детской исследовательской больницы Св. Джуда в Мемфисе, штат Теннесси. Она отметила, что радиационные поля более тщательно контролируются, чтобы свести к минимуму количество облученных нормальных тканей, чем в случае лечения выживших в исследовании. «Наносите солнцезащитный крем и не забывайте про одежду, когда находитесь на солнце», – советует Несс, победившая рак в детстве. – Следите за кожей, особенно в областях, подвергшихся облучению».
Источник: https://www.medscape.com/viewarticle/910146
