Аневризмой называют патологическое расширение сосудистой стенки с образованием выпячивания, сопровождающееся ее расслоением и ослаблением. Главная опасность такой патологии состоит в вероятности разрыва сосуда и угрозе внутреннего кровотечения. Смертельно опасны аневризмы сосудов головного мозга, аорты и различных артерий. Сосудистая хирургия, в т.ч. лечение аневризмы в Израиле, занимает одну из ведущих позиций среди направлений медицины, т.к. вероятные последствия этого диагноза (угрожающие жизни кровотечения) адекватно оцениваются израильскими врачами. Академический медицинский центр Асаф-ха-Рофэ в Израиле является пионером в области внедрения многих инновационных и щадящих эндоваскулярных хирургических методов (использование сосудистых катетеров) без разрезов, а также успешным ведением сложных медицинских случаев. Отделение сосудистой хирургии клиники специализируется на проведении уникальных малоинвазивных вмешательств при лечении аневризмы аорты в Израиле с имплантацией внутренних стентов с использованием особых инструментов.
Преимущества клиники Асаф-ха-Рофэ:
- Высококвалифицированные специалисты современного отделения сосудистой и кардиохирургии медицинского центра Асаф-ха-Рофэ в Израиле практикуют комплексный подход к лечению аневризмы в Израиле, отдавая первенство малоинвазивным методам и достигая высочайших результатов при минимальных рисках.
- Сосудистые хирурги клиники Асаф-ха-Рофэ используют наиболее современные диагностические тесты (ангиографию, томографию и т.д.), чтобы точно диагностировать аневризму сосуда, ее локализацию, размер и другие параметры, важные для выбора стратегии лечения.
- Компетентность и профессионализм команды врачей отделения сосудистой хирургии клиники Асаф-ха-Рофэ подтверждается многочисленными положительными отзывами пациентов, благополучно избавившихся от аневризмы, в подтверждение безупречного качества диагностики и лечения аневризмы в Израиле.
- Пациенты, приезжающие на лечение аневризмы в Израиле, обеспечиваются максимально удобным сервисом: сопровождение переводчика, страховка, трансфер, бронирование авиабилетов и другие услуги для обеспечения потребностей и комфорта лечения. Стоимость лечения аневризмы в Израиле доступна, она в среднем на треть или четверть ниже, чем расходы на такие же медицинские услуги в больницах США и стран ЕС, стоимость процедур прозрачна и фиксирована, выяснить стоимость лечения аневризмы в Израиле можно по предварительной заявке, которую можно легко оформить он-лайн на сайте клиники.
Лечение аневризмы в Израиле
Аневризмы могут быть артериальными и венозными, первые встречаются чаще, и иметь различное расположение, поражая:
- аорту, в том числе грудную и брюшную;
- сосуды головного мозга;
- коронарные артерии;
- почечные артерии;
- большую воротную вену из-за недостаточности венозных клапанов и др. сосуды.
Лечение сосудистых патологий в клинике Асаф-ха-Рофэ, входящей в число лучших больниц Израиля, практикуется по комплексной схеме с индивидуальным подходом к каждому пациенту. По результатам обследования выбирается оптимальная тактика терапии. Если аневризма невелика по размеру и не сопровождается сопутствующими осложнениями, для мониторинга назначается регулярное наблюдение (стратегия бдительного ожидания). Если же аневризма имеет тенденцию к увеличению размера (более 1 см за год), достаточно велика или пациент имеет другие патологии, то стандартное лечение аневризмы в Израиле - радикальное хирургическое – коррекция измененного сосуда (медикаментозное лечение сосудистыми и противосудорожными препаратами при аневризме неэффективно и имеет лишь симптоматический характер).
Наиболее часто применяется малоинвазивный эндоваскулярный метод устранения аневризмы. Он представляет собой менее введение в просвет сосуда специального эндопротеза, заменяющего собой участка сосуда с аневризмой, через минимальные разрезы (точнее проколы) с помощью компьютерной рентгенокрафической визуализации в оборудованной для этого операционной. Эндоваскулярная эмболизация состоит в блокировке аневризмы путем введения в сосуд специальных веществ для создания в ней «заглушки» и прекращения тока крови в ней, сосуд выключается из кровообращения.
Малоинвазивная операция по ангиопластике со стентированием – передовой метод малоинвазивной коррекции сосудистой стенки, нередко сочетаемый в комплексе с эндоваскулярной эмболизацией.
Метод клипирования состоит в наложении на аневризму специального зажима (клипсы) для прекращения в нее доступа крови.
В том случае, если эндоваскулярный доступ невозможен (что происходит, как правило, очень редко), применяется открытый доступ к сосуду с помощью хирургического разреза – традиционная операция (абдоминальная или торакальная хирургия, краниотомия в случае аневризмы сосудов мозга). Хирург заменяет участок сосуда с аневризмой имплантатом из синтетического материала. Открытая операция сопряжена с рисками вследствие кровотечения, травмирования соседних органов, возможности инфицирования, а также необходимости окклюзии аорты в зоне операционного вмешательства.
Диагностика аневризмы в Израиле
Сегодня диагноз аневризмы аорты или другого сосуда ставится в клинике Асаф-ха-Рофэ за кратчайший период времени, всего 3-4 дня, с помощью наиболее передовых методов исследования.
В первую очередь – консультация и изучение истории болезни, пациента осматривает врач – сосудистый хирург соответствующего профиля специализации. Аневризмы сосудов головного мозга – область нейрохирургии, аневризмы аорты в сфере внимания кардиохирургов.
Назначаются лабораторные анализы (исследование крови на различные показатели: формулу, биохимию, коагулограмму, липидный профиль и электролиты) и аппаратные визуализирующие тесты:
- Компьютерная ангиография – визуализация сосудов мозга, грудного и брюшного отделов с использованием; с введением контраста для выявления их изменений, в том числе наличия аневризмы. Формируется изображение с очень высоким разрешением.
- КТ – компьютерная томография, это неинвазивная методика, определяющая наличие аневризмы и кровоизлияний КТ с введением контраста называется КТ-ангиография.
- МРТ – магнитно-резонансная томография дает получить детализированное изображение сосудов в нескольких проекциях (трехмерное изображение).
- УЗИ – ультразвуковое исследование, в т.ч. эхокардиограмма (ЭХОКГ, УЗИ сердца и крупных кровеносных сосудов).
- ЭКГ – электрокардиография для исследования сердечной функции.
- Допплерографическое исследование сосудов также с применением ультразвука.
Статистика
Аневризмы встречаются у около 1% населения.
88% пациентов избавляются от этого диагноза с помощью малоинвазивных методов лечения аневризмы в Израиле без открытых хирургических разрезов.
100% результат полного выздоровления от аневризмы в Израиле методами сосудистой кардио- и нейрохирургии.
Причины и предрасполагающие факторы риска
Что вызывает аневризму? Главная причина – аномалии сосудистой стенки, врожденные или постепенно приобретенные с возрастом, дистрофические процессы приводят к расслоению и истончению стенки сосуда. Хотя точную причину возникновения аневризм медицина назвать пока не может, этому могут способствовать определенные состояния:
- Атеросклеротическая болезнь сосудов, на стенках которых образуются бляшки, повреждающие и ослабляющие их, эти отложения липидов сужают просвет сосуда, мешают кровотоку и приводят к усиленной нагрузке на сердце и повышению кровяного давления.
- Артериальная гипертензия (высокое кровяное давление) может способствовать повреждению артерии вследствие длительного механического растяжения их стенок.
- Наследственные факторы – если в семейном анамнезе были зафиксированы случаи аневризмы сосудов, нужно проходить регулярный скрининг сосудов.
- Аневризмы могут быть дефектом внутриутробного развития - врожденные мальформации сосудов головного мозга (патологическое артериально-венозное сплетение).
- Осложнение перенесенной болезни (инфаркт миокарда, коллагенозы, поликистоз почек, туберкулез, реже сифилис) или травматического повреждения сосуда (проникающее ранение), черепно-мозговых травм, как результат осложнения после хирургических вмешательств, таких как коронарная ангиография или трансплантация артерии. Следствие опухолевого процесса.
- Ложная аневризма (псевдоаневризма) представляет собой скопление крови, вытекшей из сосуда, но локализованное в окружающих тканях рядом с сосудом, такая заполненная кровью полость в конечном итоге превращается в свернувшийся кровяной сгусток, достаточный для герметизации повреждения сосуда.
- Зависимости (алкоголизм и табакокурение).
Последствия и осложнения
Современные методики, применяемые при лечении аневризмы в Израиле в клинике Асаф-ха-Рофэ, и опыт работающих там врачей – сосудистых хирургов, сводят риск возможных осложнений и негативных последствий к минимуму. Показатели лечения аневризмы в Израиле - наивысшие, болезнь отступает навсегда. Риск послеоперационных осложнений крайне низок, что обеспечивается применением эндоваскулярных методов с внутрисосудистым доступом, обеспечивающим минимальную травматизацию тканей.
При отсутствии адекватного лечения аневризмы могут разорваться и вызвать внутреннее кровотечение. Чем крупнее сосуд, на котором расположена аномалия, тем стремительнее происходит кровопотеря и опаснее ситуация. Церебральные (внутричерепные или мозговые) аневризмы могут вызвать тяжелые последствия (геморрагический инсульт). Разрыв аневризмы аорты приводит к смерти в течение считанных минут. Крайне важна своевременная постановка правильного диагноза и назначение лечения, в этом важную роль играет уровень выбранной клиники - профессионализма врачей, технического оснащения и надежности и безопасности методик лечения, клиника Асаф-ха-Рофэ полностью этому соответствует, и считается лучшим местом для лечения аневризмы в Израиле.
Симптомы
Обычно аневризма до ее разрыва не сопровождается угрожающими симптомами или заметными предварительными признаками, поэтому рекомендуется, начиная с 50 лет выполнять регулярное скриннинговое обследование для исключения диагноза аневризмы.
Аневризма сосудов мозга начинает проявляться неврологической симптоматикой при ее увеличении и сдавливании окружающих тканей мозга:
- Головные боли, локализованные в постоянной области.
- Головокружения.
- Нарушения зрения (двоение в глазах, выпадение полей зрения) и слуха (шум в ухе).
- Лицевые парезы (птоз верхнего века, косоглазие, неравномерно расширенные зрачки) и двигательные нарушения в конечностях и т.д.
Аневризма аорты, являясь смертельно опасной, нередко проявляется симптоматикой весьма слабо (до своего разрыва), возникающей из-за того, что аневризма сдавливает расположенные рядом органы, чем выше в груди располагается патология, тем симптомы более выражены:
- Неспецифические симптомы (затруднение глотания, охриплость голоса, кашель, и др.).
- Боли в загрудинной области, сходные со стенокардическими, но менее выраженные, не поддаются купированию нитроглицерином.
- Одышка, несимметричный пульс в левой и правой руке.
Основными симптомами разорвавшейся аневризмы является кровопотеря и шок (потеря сознания, бледность кожных покровов, липкий пот, слабый пульс, неврологические нарушения вследствие геморрагического инсульта при очаге в головном мозге).
Реабилитация
Длительность восстановительного периода после операции при лечении аневризмы в Израиле зависит от вида вмешательства. После эндоваскулярных процедур пациент может покинуть клинику через несколько дней, конкретные сроки устанавливает лечащий врач в соответствии с индивидуальными особенностями. При проведении сложных нейрохирургических вмешательств длительность пребывания в стационаре может увеличиваться до 7-10 дней. После выписки рекомендуется наблюдение в течение 2-4 недель.
