Ожирение является фактором риска для ряда типов рака и может влиять на результаты его лечения. В 2014 году типы онкологии, связанные с избыточным весом, представляли около 40% всех случаев рака, диагностированных в Соединенных Штатах.
Но новый обзор исследователей из Бостонского университета общественного здравоохранения (BUSPH) обнаружил, что менее одной пятой участников клинических испытаний, связанных с раком, страдают ожирением.
Исследование было опубликовано в Annals of Oncology.
«Рандомизированные испытания необходимы для оценки эффективности и безопасности новых методов лечения рака», - говорит старший автор Людовик Тринкуарт, доцент биостатистики в BUSPH. «Однако в рандомизированных исследованиях может отсутствовать представление об настоящих пациентах, которые получат лечение».
В период с 2013 по 2014 год 35% мужчин и 40% женщин попали под категорию «ожирение». С тех пор глобальная распространенность ожирения резко возросла. Оно может быть связано с повышенным риском прогрессирования, рецидива и смерти для конкретных типов рака.
«Если люди с ожирением плохо представлены, рандомизированные контролируемые исследования рака (РКИ) могут не дать адекватной информации, чтобы судить о влиянии лечения и дозирования в реальных условиях», - пишут авторы. «Наша цель состояла в том, чтобы оценить представление информации о приемлемости и регистрации лиц, страдающих ожирением, в РКИ, связанных с ожирением».
Исследователи проанализировали 76 клинических испытаний в период между 2013 и 2016 годами. Для каждого исследования они оценивали долю пациентов с ожирением, если критерии отбора ограничивали охват пациентов с ожирением и проводился ли анализ в соответствии с состоянием ожирения.
Авторы предупреждают, что недопредставление пациентов с ожирением в рандомизированных контролируемых исследованиях, связанных с ожирением, может повлиять на обобщаемость результатов и результатов лечения.
«Отсутствие информации о зачислении пациентов с ожирением резко контрастирует с растущей реальной проблемой ожирения при раке и постоянными размышлениями об улучшении безопасности и эффективности оценки лекарств у пациентов, которые в конечном итоге получат их», - пишут они. «Учитывая роль ожирения в формировании рисков и результатов рака, наши результаты подчеркивают критическую потребность в улучшении отчетности об ожирении».
Источник: https://medicalxpress.com/news/2018-04-obese-patients-underrepresented-cancer