Результаты многолетнего исследования показали, что два геномных теста определяют, какие новые препараты или комбинации лекарств наиболее эффективны для лечения рака молочной железы.
«Эффективное лечение рака молочной железы зависит от распознавания биологии опухоли. MammaPrint и BluePrint – это два теста, которые распознают болезнь с риском рецидива», – говорит профессор Лаура ван Титер из Университета Калифорнии в Сан-Франциско, США. Изучая генетическую подпись опухолей, исследователи попытались более точно определить подгруппы пациентов, которые будут реагировать на конкретные виды лечения.
Это позволит дополнительно адаптировать лечение, чтобы противораковые лекарственные средства могли быть предоставлены пациентам с максимальной вероятностью ответа.
«MammaPrint – это прогностическая подпись, используемая для прогнозирования раннего рецидива при раке молочной железы в отсутствие химиотерапии. В этом исследовании мы изучили гипотезу о том, что MP1/2 связан с опухолевым ответом и рассмотрели взаимосвязь с HER2, – говорит профессор ван Витер. – Мы обнаружили, что пациенты с MP2 имели более высокие показатели патологической реакции, чем пациенты с MP1 с более низким риском. Статус MP1/2 может быть полезным дополнением к прогнозированию реакции пациентов на препараты», – говорит профессор ван Витер.
Тест BluePrint 80-gen использовался для классификации 375 пациентов с HR + HER2 по биологическому подтипу. Хотя все пациенты в исследовании относятся к одному и тому же подтипу рецептора (HR + HER2), в биологии опухоли могут быть различия. Профессор ван Витер и ее команда предположили, что опухоли HR + HER2 будут более восприимчивыми к целенаправленной химиотерапии.
«Эти данные свидетельствуют о том, что BluePrint может идентифицировать подгруппу пациентов с опухолями HR + HER2, которые с большей вероятностью будут реагировать на химиотерапию», – поясняют исследователи.
До сих пор в исследование было включено 15 препаратов. Представленные результаты включают контрольные методы лечения и первые десять препаратов, большинство из которых нацелены на конкретные биологические процессы или используют иммунную систему для уничтожения раковых клеток. Семь из десяти оказались, по крайней мере, в два раза эффективнее стандартной химиотерапии (которая дана в контрольной группе исследования), два препарата были признаны менее эффективными, поскольку они не продемонстрировали большого преимущества по сравнению со стандартным лечением, а один был признан несоответствующим, поскольку он слишком токсичен для пациентов.
«Результаты исследования показывают, как понимание базовой биологии рака человека влияет на прогнозирование риска раннего рецидива и того, как рак будет реагировать на лечение. Это поможет нам выбрать наиболее эффективное лечение для отдельных пациентов и улучшить их шансы на выживание при раке молочной железы», – поясняет профессор Чарльз Суонтон из Института Фрэнсиса Крика в Лондоне, Великобритания.
Источник: https://medicalxpress.com/news/2018-11-genomic-groups-patients-benefit-drugs.html