Новый метод визуализации ядерной медицины может помочь диагностировать такие распространенные опухоли, как рак молочной железы, толстой кишки, поджелудочной железы, легкого, головы и шеи, лучше, чем современные методы визуализации. Об этом сообщили немецкие ученые в журнале «The Journal of Nuclear Medicine».
Новый метод нацеливается на связанные с раком фибробласты – субпопуляцию клеток стромы опухоли (клетки соединительной ткани). Эти фибробласты являются хорошей мишенью для диагностической визуализации и терапии, поскольку они содержатся в более чем 90% эпителиальных карцином, включающих в себя рак поджелудочной железы, толстой кишки и молочной железы.
Связанные с раком фибробласты характеризуются высокой экспрессией белка активации фиюробластов (FAP) и, как известно, участвуют в росте опухоли, распространении и прогрессировании опухолевых клеток. Генетически они более стабильны, чем раковые клетки, что делает их менее восприимчивыми к развитию терапевтической резистентности.
«Появление FAP в фибробластах многих эпителиальных опухолей и тот факт, что чрезмерная экспрессия связана с худшими прогнозами, привели к развитию гипотезы о том, что активность FAP участвует в развитии рака, а также в миграции и распространении раковых клеток, - отметили ученые. – Поэтому таргетинг этого фермента при визуализации и эндорадиотерапии можно рассматривать как многообещающую стратегию обнаружения и лечения злокачественных опухолей».
Команда разработала новый ПЭТ-радиоакивный индикатор, основанный на FAP-специфическом ингибиторе (FAPI), помеченном галием-68 (68Ga). Вначале ученые протестировали его на моделях мышей, а затем, с помощью ПЭТ/КТ диагностики - на трех пациентах. Результаты показали высокое поглощение трассировки опухолями и быстрый клиренс тела. Сравнение с фтордезоксиглюкозой (18F-FDG) – стандартом в области визуализации опухоли – показало явное преимущество нового индикатора.
Радиоактивно меченные FAPI обеспечили более быструю и точную визуализацию опухолей с высоким стромальным содержанием. Эти молекулы могут быть присоединены к DOTA и другими хелаторами, что позволяет маркировать их не только 68Ga, но и другими терапевтическим изотопами (177Lu или 90Y). Поскольку индикаторы FAPI содержат универсальный DOTA-хелатор, использование тераностического подхода также может быть целесообразно.
Источник: https://medicalxpress.com/news/2018-09-nuclear-medicine-imaging-method-strong.html