Согласно исследованию SUNSHINE, высокие дозы витамина D оказались полезными для пациентов с метастатическим колоректальным раком, однако, согласно другому исследованию AMATERASU, у пациентов с раком желудочно-кишечного тракта не было выявлено значительного эффекта.
Американское исследование SUNSHINE и японское исследование AMATERASU были опубликованы 9 апреля в JAMA.
Исследователи пишут, что необходимы подтверждающие испытания с более длительным периодом наблюдения, чтобы получить более точные оценки воздействия на выживаемость.
Исследование SUNSHINE было проведено на 139 пациентах с метастатическим колоректальным раком, проходящих стандартную химиотерапию. Половина пациентов были случайным образом распределены для получения стандартной дозы витамина D (400 МЕ в день), а другая половина – для получения очень высокой дозы витамина D (8000 МЕ в день в течение 2 недель и 4000 МЕ в день после).
«Это первое исследование витамина D для лечения метастатического рака толстой кишки», - поясняют исследователи.
Ученые обнаружили, что у пациентов, получавших высокие дозы витамина D, вероятность смерти или прогрессирования заболевания в течение 22,9 месяцев наблюдения была на 36% ниже. Чтобы определить, повысилась ли общая выживаемость в группе с высоким содержанием витамина D, было слишком мало пациентов. Испытание 3 фазы поможет ответить на эти вопросы.
«Если новая фаза исследования также даст положительные результаты, витамин D должен стать частью стандартного лечения пациентов с метастатическим раком толстой кишки», – говорят исследователи.
Кроме того, анализ уровня крови показал, что почти все пациенты в испытании испытывали дефицит витамина D до начала химиотерапии.
Другое исследование, AMATERASU, было проведено на 417 пациентах с раком желудочно-кишечного тракта от 1 до 3 стадии (48% колоректального, 42% желудка и 10% пищевода), которым была сделана резекция опухоли. Участники были случайным образом распределены на две группы: одна получала плацебо, другая – добавки с витамином D по 2000 МЕ в день с момента первого послеоперационного посещения до конца испытания.
Пятилетняя выживаемость без рецидива у лиц, принимавших витамин D, составила 77% против 69% с плацебо. Дополнительный, скорректированный по возрасту анализ показал, что витамин D добавляет статистически значимое преимущество в безрецидивной выживаемости. Исследователи отмечают, что, хотя в исследованиях не было возможности проанализировать побочные эффекты, ни одно из исследований не выявило побочных эффектов повышенных доз витамина D.
Источник: https://www.medscape.com/viewarticle/911603#vp_2
