Послеоперационное нарушение функций печени является наиболее серьезным осложнением, которое может возникнуть после ее резекции (полная или частичная гепатэктомия) для удаления опухолей. До настоящего времени единственные анализы для предоперационного риска были трудоемкими и дорогостоящими. Теперь исследовательская группа Венского медицинского университета показала, что определенная сигнатура микроРНК может служить быстрым и надежным маркером. Результаты исследования были недавно опубликованы в специализированном журнале Hepatology.
Необходим легкодоступный предоперационный анализ, чтобы спрогнозировать восстановление послеоперационной функции печени и, таким образом, определить оптимальные сроки резекции печени.
Вот уже несколько лет группы исследователей, возглавляемые Патриком Старлингером из Венского отделения хирургии и Алисой Ассингер из Венского центра физиологии и фармакологии, сосредоточились на прогнозировании послеоперационной дисфункции печени и клинических исходов, которые можно ожидать после резекции. Сигнатуры микроРНК представляют собой новый подход в этом исследовании и уже известны как мощные диагностические, прогностические и лечебные биомаркеры для различных заболеваний.
В настоящее время исследователи определили конкретные признаки микроРНК в качестве биомаркеров для печеночной недостаточности. Используя секвенирование следующего поколения, 554 miRNAs были обнаружены в предоперационной плазме 21 пациента, которые страдали послеоперационной дисфункцией печени после резекции печени.
Впоследствии исследователи идентифицировали сигнатуру miRNA (состоящую из miRNAs 151a-5p, 192-5p и 122-5p), которая коррелировала с пациентами, у которых после операции была дисфункция печени. Прогностический потенциал послеоперационной дисфункции печени был впоследствии подтвержден в группе из 98 пациентов.
Было обнаружено, что два соотношения miRNA от 151a-5p до 192-5p и от 122-5p до 151a-5p достоверно прогнозируют послеоперационную дисфункцию печени, тяжелое заболевание, которое может привести к длительному пребыванию в стационаре и даже смерти.
«Нам удалось достичь высокой степени точности, превзойдя, таким образом, установленные показатели, - объясняет Патрик Старлингер, - это поможет нам в индивидуальном уходе за пациентом и адаптации хирургических стратегий к конкретному профилю риска пациента».
Источник: https://medicalxpress.com/news/2019-03-liver-cancer-discovery-biomarker-dysfunction.html