Радиотерапия использует точные, тщательно измеренные дозы ионизирующей радиации в процессе лечения заболеваний. Для уничтожения опухоли применяется высокоэнергетическое рентгеновское излучение с нанесением минимального вреда рядом расположенным незатронутым болезнью тканям. Процессом лечения руководят онкологи-радиологи, использующие специальное медицинское оборудование под названием линейные ускорители. Существуют их различные варианты, но принцип работы един. По сути, они представляют собой более мощные рентгеновские аппараты.
Доза облучения и длительность процедуры будет определяться типом опухоли мозга.
Основная цель лучевой терапии опухолей головного мозга в Израиле – уменьшить размеры злокачественного образования, взять под контроль болезнь, ослабить ее проявления.
Как работает радиотерапия?
Тело человека состоит из клеток, все они способны к росту и делению. Когда излучение попадает на клетку, оно вызывает повреждение. Здоровые клетки обладают способностью к самовосстановлению, злокачественные значительно менее способны устранить нанесенный ущерб.
Основные показания к облучению опухолей мозга
Радиотерапия проводится, когда операции по удалению опухоли головного мозга не достаточно; после хирургии при высоко злокачественных новообразованиях или при наличии остаточных патологических сегментов. В большинстве случаев заболевания применяют внешнюю радиотерапию, даже если была проведена операция, поскольку опухолевые клетки могут остаться в тканях мозга.
Лучевая терапия при опухолях мозга не рекомендуется маленьким детям, поскольку может вызвать дефицит интеллектуального развития на постоянной основе.
Врачи применяют несколько различных подходов лучевой терапии при опухолях головного мозга, но чаще всего наружное облучение. Местные техники радиотерапии, в том числе брахитерапия и стереотаксическая радиохирургия могут быть назначены отдельным пациентам. Возможно применение на экспериментальной основе некоторых методик.
Преимущества лучевой терапии
Выживаемость увеличивается вдвое при использовании радиотерапии, к примеру, при анапластической астроцитоме, глиобластоме. Также данный вид лечения способен продлить жизнь пациентов с глиомами низкой степени злокачественности.
Альтернативы радиотерапии
Процесс лечения заболевания в Израиле может включать операции, облучение, химиотерапию, другие медикаменты, а также активное наблюдение. Вместо радиотерапии может быть рекомендован один или несколько вышеупомянутых вариантов. При отсутствии лечения опухоль будет продолжать расти и вызывать дополнительные симптомы.
Процесс подготовки к лучевой терапии опухолей головного мозга
Пациенты, которые проходят облучение, должны носить иммобилизационную маску. Она помогает держать голову неподвижно во время лечения, на ней проставляются маркеры, обозначающие зону обработки. Проведение процедуры лучевой терапии в клиниках Изралия подробно обсуждается с пациентом.
В процессе планирования лечения проводится обследование с помощью КТ или МРТ.
Проведение лучевой терапии опухолей головного мозга
Обычно облучение дается с разных направлений в зависимости от индивидуального плана терапии. В целом сессия может занимать от 10 до 30 минут. Лечение в основном проходит на протяжении пяти будних дней, как правило, амбулаторно.
Наружная лучевая терапия опухолей головного мозга в Израиле
Это традиционная форма облучения при данном заболевании. Радиотерапию начинают спустя пару недель после операции и повторяют через равные промежутки времени в течение нескольких недель.
Гиперфракционирование представляет собой модифицированную форму внешней лучевой терапии, когда применяются менее интенсивные, но более частые дозы радиации. Некоторые доброкачественные опухоли подвергают этому виду лечения во избежание рецидива, даже если опухоль удалили в ходе операции.
Стереотаксическая радиохирургия
Данный метод обеспечивает высокую дозу излучения опухоли, без применения хирургического вмешательства. Процесс лечения производиться под контролем МРТ или КТ, посредством которых определяется точное местоположение опухоли.
При некоторых злокачественных образованиях мозга не рассматривается применение высоких доз излучения. К примеру, если опухоли расположены вблизи зрительных нервов, используют небольшие дозы, обращаются в таком случае к стереотаксической радиотерапии. Она предполагает применение малых доз радиации с привлечением тех же методов визуализации, что и при радиохирургии.
Новые стереотаксические методы, как правило, не связаны с использованием каркасной конструкции. Излучение доставляется к опухоли с разных сторон под различными углами. Преимущество применения локализованного облучения состоит в том, что здоровым тканям не наносится ущерб. Данный способ могут комбинировать с внешней лучевой терапией опухолей головного мозга, в особенности при глиомах недоброкачественной природы и метастазах, которые расположены глубоко или в чувствительных участках мозга. Типы оборудования, которые используются для выполнения стереотаксической радиохирургии, включают модифицированный линейный ускоритель – Кибер-нож и Гамма-нож.
Кибер-нож обеспечивает малые дозы радиации на протяжении нескольких сеансов – так называемая фракционная стереотаксическая радиотерапия. В процессе лечения, которое применяют при новообразованиях значительного размера, больного размещают на кровати, располагающей возможностью к перемещению, и обеспечивающей гибкое позиционирование.
Гамма-нож применяет ионизирующее излучение (гамма-лучи), которые направляются с разных ракурсов и фокусируются на опухоли. Каждый луч несет низкую дозу, но когда они сходятся, интенсивность и разрушительная сила облучения является чрезвычайно высокой. Показанием к этому лечению являются небольшие опухоли.
Брахитерапия
Данный вид лучевой терапии при опухолях мозга предполагает имплантацию капсул, содержащих радиоактивные вещества, в злокачественное образование для обеспечения локализованного облучения. Показаниями являются рецидивы заболевания в области, предварительно обработанной внешней радиотерапией.
Преимущества брахиотерапии заключаются в щадящем воздействии на жизненно важные структуры, расположенные близко к опухоли, и более короткая продолжительность лечения (от нескольких часов до нескольких дней, а не недель).
Последующее наблюдение
В связи с тем, что потеря функции гипофиза может быть долгосрочным побочным эффектом лучевой терапии при опухолях мозга, проверка состояния эндокринной системы является важной частью последующего наблюдения за пациентами, прошедшими лучевую терапию. Возможно проведение нейропсихологического тестирования с целью оценки интеллектуальных возможностей пациента после облучения.
На возможные побочные эффекты влияют такие факторы, как тип радиотерапии, размер обрабатываемой области, общая доза радиации. Среди нежелательных потенциальных последствий лечения выделяют выпадение волос, раздражение кожи, проблемы со слухом, тошноту, рвоту, потерю аппетита, неврологические эффекты, усталость, нарушения памяти и речи. Врачи способны контролировать их развитие и интенсивность посредством различных медикаментов и других способов.
Преимущества и возможности лучевой терапии опухолей мозга в Израиле:
- С помощью данного метода возможно контролировать течение заболевания и сократить размеры злокачественного образования.
- Радиотерапия при некоторых видах опухолей увеличивает вдвое выживаемость.
- Благодаря применению современного оборудования, передовых методик и профессионализму израильских врачей подбираются наиболее эффективные методики лечения с учетом стадии, прилегающих к опухоли жизненно важных структур, общего состояния здоровья и иных факторов. При этом здоровым окружающим тканям наносится минимальный ущерб.
